Anteckningar
Bildspel
Disposition
1
GDx VCC
  • Enping Chen
  • Glaukommottagningen
  • S:t Eriks Ögonsjukhus
2
"Mätningsprincip"
  • Mätningsprincip
  • Mätningsresultat
  • Litteratur sammanfattning
3
GDx VCC Används
  • för att mäta tjocklek på retinalnervfiberlagret
4
Fysiska Parametrar
  • Scanning laser polarimetry
  • Infraröd laser 780 nm
  • Skanning i raster mönster
  • Skanningstid 0,8 sekund/öga
5
Patientkomfort
  • 0 pupilldilatation
  • Icke invasiv
  • Infraröd strålning
  • Kort undersökningstid


6
Fiber-matrix Separerar Polariserad Optisk Strålning
7
VCC: Variable Corneal Compensation
  • Fiberliknande struktur finns i
  • Kornea
  • Lins
  • RNFL
  • Hur räknar man bort påverkan från kornea och lins?
8
Det Gör Man genom
  • Att räkna bort skuggan på macula från det främre segmentet
  • Frisk macula
  • Maculopati



9
VCC
10
GDx VCC
  • Intra-apparat reproducibilitet: < 2% för medel tjocklek
  • Inter-apparater reproducibilitet (95% CI) = 4 μm för medel tjocklek (13 apparater)
11
GDx VCC: Normal Databas
  • Ålder 43,9 ± 16,5 år, (18 - 82 år)
  • 540 ögon
  • Refraktion:  -0,92 ± 2,3 D (-8 - +5,25)
  • Normal HFA
  • 70% kaukasier, 12% asiater, 18% afrikaner
12
RNFL: Tjocklek - Ålder
  • Ett normalt öga har 1,2 miljoner nervfiber
  • Ett normalt öga förlorar 5000 nervfiber per år


13
Parametrar
  • TSNIT average
  • Superior average
  • Inferior average
  • TSNIT SD
  • Inter-Eye Symmetry
  • NFI (nerve fiber index)
14
NFI Distribution (540 ögon)
15
NFI
  • Perimetriskt glaukom
  • Specificitet 80%
  • Sensitivitet 93%
16
NFI
  • Pre-Perimetriskt glaukom
  • Specificitet 80%
  • Sensitivitet 81%
17
TSNIT Förändringar Vid Glaukom
18
Några kliniska fall med GDx VCC
19
Faktorer Som Påverkar
  • Peripapillär atrofi
  • Makulära förändrinagar
20
Jämförelse
  • Receiver operating characteristic curve
    • GDx VCC 0,91
    • OCT Stratus 0,92
    • HRT II 0,86
  • Icke signifikant
21
Påverkan av Katarakt Operation
  • Efter katarakt operation får man en falskt ökad NFL tjocklek
  • Ny VCC
22
GDx VCC
  • Objektiv
  • Kvantitativ
  • Patient-vänlig
  • Sjukvårdpersonal-vänlig