Anteckningar
Bildspel
Disposition
1
Handläggning av personer med glaukomhereditet
  • Anders Bergström
  • Lund
2
Vad är glaukomhereditet?
  • ”A positive family history is an important risk factor for POAG.”
  • Subgrupper med olika risk?
  • Psykosocial faktor
3
Vem skall kontrolleras?
  • Hur stor är risken?
    • Glaukom är vanligare hos syskon, men ej föräldrar?
    • Miljön?
  • Hur många och hur nära släktingar?
    • 2 nära i 2 generationer
4
Från vilken ålder?
  • Vetenskap?
  • 40 år? 50 år?
  • Beror på glaukomet
5
Hur skall man kontrollera?
  • Papillbedömning eller synfält?
  • IOP
  • 4-5 år
6
SotA
  • ”Personer med glaukom hos nära släktingar (föräldrar, syskon och barn) bör kontrolleras exempelvis var fjärde till femte år, kanske från 50 års ålder. I släkter med många glaukomfall bör kontrollerna ske oftare och tidigare, framförallt om släktingarna fått sjukdomen i lägre åldrar.”
7
SGK
  • ”Personer med glaukom hos nära släktingar (föräldrar, syskon, barn), som önskar kontroller kan undersökas med avseende på synnervsatrofi och ögontryck. Vid normala fynd kan därefter kontroller rekommenderas vart 4-5:e år. …
8
SGK
  • … Sporadiska glaukom i släkten utgör en avsevärt svagare kontrollindikation än om t.ex. ett flertal syskon eller två generationer i nedstigande led är afficierade.”
9
Förslag
  • Välj definition på ”hereditet för glaukom” (HFG)
  • Till exempel två nära släktingar i två generationer
10
Förslag 2
  • Personer med HFG bör på eget initiativ erbjudas en kontroll, oavsett ålder, omfattande
    • Anamnes och ögonundersökning
    • Synfält + tryck eller papillbedömning + tryck samt
    • Information
11
Förslag 3
  • Om allt är normalt uppmanas personen beställa tid för ny undersökning efter 5 år, dock tidigast vid 55 års ålder.
12
Förslag 4
  • Kontrollerna kan ske hos läkare eller sjuksköterska beroende på lokala förutsättningar